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TUBERCULOSIS MULTIRRESISTENTE, FALLAS Y RECAÍDAS - GLOBAL

Fecha: 04 de agosto, 2008

Fuente: Yahoo Noticias Telemundo

http://espanol.news.yahoo.com/s/reuters/080804/n_health/salud_tuberculosis tratamiento

En algunas de las zonas donde la tuberculosis (TB) multirresistente es altamente prevalente, los pacientes que reciben el tratamiento estándar tienen altas tasas de fracaso y recaída, indicó un estudio publicado en The American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, el 1 de agosto del 2008.

En los países donde las pruebas de sensibilidad al tratamiento no son una rutina, los nuevos regímenes terapéuticos estándares "contribuirían a agravar los niveles de resistencia a los fármacos", advirtió un grupo internacional a través de un estudio publicado el viernes.

El equipo dirigido por el doctor Dick Menzies, de la McGill University, en Montreal, analizó la relación entre la resistencia farmacológica y el resultado del tratamiento en 103 países elegidos por su elevada prevalencia de TB multirresistente y porque habían informado más de 250 casos tratados con terapia estándar en el 2003 y/o el 2004.

Los investigadores calcularon que cada 1 por ciento de aumento de la prevalencia inicial de TB multirresistente estaba relacionado con un 0,3 por ciento más de falla terapéutica entre los nuevos casos, un 1,1 por ciento más de fracaso entre los casos bajo nuevo tratamiento y un 1 por ciento más entre los pacientes con recaída.

Estos resultados, para los autores, son estadísticamente significativos.

El equipo opina que en los países donde la prevalencia inicial de multirresistencia es por lo menos de un 3 por ciento, "es urgente reforzar la capacidad de realizar las pruebas de sensibilidad al tratamiento o de volver a examinar los regímenes estandarizados (iniciales y repetidos)".

En esos países, indicó el estudio, más del 20 por ciento de los pacientes tratados necesitó un nuevo tratamiento. Asimismo, en todos los estados, los resultados de esos nuevos tratamientos eran malos, con altas tasas de error, falla y mortalidad.

El equipo advierte que "si se sigue demorando la solución, se necesitarán más recursos en el largo plazo para tratar la multirresistencia global".

Los doctores Marcos Espinal y Mario C. Raviglione, de la Organización Mundial de la Salud, en Ginebra, Suiza, coinciden en un editorial en que las herramientas disponibles para manejar la TB multirresistente "es muy antigua, compleja, prolongada y, lo más importante, no está diseñada para el manejo de casos de multirresistencia".

"A menos que los responsables de mejorar el control y la investigación aumenten su compromiso e inversión, en las próximas década no desaparecerá este gran flagelo", concluyeron los editorialistas.

 

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